“ 一站式”医保服务新模式

作者:刘梦仙 石全心 来源:鄂尔多斯市融媒体中心 编辑:塔拉 发布时间:2024年08月15日 16:21:52
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为了进一步推动医保服务下沉,今年以来,我市将医保服务阵地拓宽至村卫生室,让参保群众在看病就医的同时,可以就近享受高效便捷的医保经办服务。

在伊金霍洛旗阿勒腾席热镇文明街社区,高美云正在为家人办理医保二次报销的业务。在以前,这样的业务都需要到医保局或是相对较远的市民服务大厅进行办理。现在,高美云再也不用跑远路了。基层医保服务点的建成,打通了医疗保障服务群众的“最后一公里”,同时通过对基层医保工作者进行培训,将医保政策及时、准确地向群众宣传讲解,把政策执行中遇到的具体问题及时反馈,让医保惠民好政策真正落到实处。

社区还积极探索从“居民群众上门办理”到“社区帮办代办”的模式转变,引导老百姓积极参保,做到应保尽保,医保参保率达到98%, 在社区的基层医保服务点还可以办理常住异地工作人员的备案,异地转诊人员的备案和门慢门特登记备案等12项高频业务。

无效路径

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同时,市医疗保障服务中心率先在国能准能集团建成自治区首家医保驻企服务站。服务站可办理职工基本医疗保险6大类46项经办业务,医保报销周期也由30个工作日缩短至15个工作日,医保服务网办率达80%左右。截至6月底,服务站现场接待6248人次,办理各类报销业务14055笔,为职工群众节约路费等送票成本45万元。

无效路径

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据了解,依托医保定点管理的嘎查村卫生室,目前我市已新建基层医保服务点463个。并逐步扩大经办事项范围,全面实现“15分钟医保服务圈”。