日常生活中，若是我们生病时吃药，就会发现任何一种药物都有用法，有的每日一次，有的每日三次，还有的睡前服用，如果不能按时服用药品，势必达不到药品的治疗效果，给患者带来不必要的痛苦和伤害。因此用药时，一定要仔细阅读药物的说明书，或者向医生认真咨询。

这期，就和大家好好聊聊药品的用法以及我们该注意的问题。

药品说明书上的用法，我们该注意什么？

在药品说明书上，我们常常能看到每日一次、每日两次、顿服等字样，都代表什么意思，又该注意什么？

每日一次

每天服用一次，服药时间最好固定，比如每天清晨或晚上。但某些药物需在特定的时间服用。例如糖皮质激素类药物泼尼松应在早餐后服用，因为人体内激素的分泌规律是早晨最高，这样便可以使药物与人体生理激素的分泌同步，从而可增加疗效和减少副作用。此外，很多长效降压药也应该在早晨服用，以避免出现血压的较大波动。

每日两次

每天早晨和晚上各一次，相隔约12小时，也就是说如果您是早上8点第一次服药，第二次用药最好在晚上8点。但也有例外，比如抗抑郁药氟哌噻吨美利曲辛片应该在早上和中午服用，因为下午4点后服用会影响睡眠。

每日三次

随三餐服用是最为普遍的一个用药误区。按照多数人的进餐习惯，常常会在早上7~8点、中午12点和晚上6点服用，间隔时间分别是4~5小时、6小时和13小时，这样会使白天的血药浓度过高，毒副作用增加，而夜间由于长时间没有服用药物，血药浓度过低，从而影响疗效。一般情况下，“一日三次”的正确理解是对一天24小时而言，大约每隔8小时服药一次，但不必严格相隔8小时，您可以结合自己的作息时间来制定。例如头孢类抗生素，您可以将三次服药时间安排在：早上7~8点，下午3点左右和睡前1小时左右。当然，有些药物需要参照一日三餐来服用，例如降糖药，因为只有吃饭后血糖才会升高。此外，消化系统药物也是同样的道理。

每日四次

大约相隔6小时服药一次，比如您可以在7点，13点，18点和睡前服药。

顿服

将一天的药物总量一次服下，而不是吃每顿饭时服药，否则会造成药物过量。比如雷尼替丁，该类药物多主张睡前1次顿服，也可以将一日用量分成2次，于早晚服用。

睡前

晚上睡前15~30分钟服用，例如安眠药。需要注意的是睡前服药后要稍做活动，然后再卧床休息，因为如果服药后立即卧床，药物可能会滞留在食道，引起食道溃疡。

空腹

餐前1小时或餐后2小时服用。有些药物的吸收受食物影响较大，如果强调必须是空腹服用，则应严格要求，否则会影响疗效。

餐前

餐前15~30分钟服用。例如促进胃肠动力的药物要在饭前半小时服用，从而使药物能够迅速进入胃肠道，药物浓度达到理想水平，以利于发挥药效。

餐中

进餐少许后服药，药服完后可继续用餐；也可以在餐后立即服药。

餐后

建议在餐后15~30分钟服用，也就是需在饱腹状态下服药。这样便可以利用食物来减少药物对胃肠道的刺激或促进胃肠道对药物的吸收。当然，如果您在饭前刚吃进不少零食，则不必教条的非要等到正式吃饭后才服药。

特殊剂型服用方法

嚼服：直接把药片嚼碎后用水吞下，这样的药物对胃粘膜有保护作用。

吞服：常见的很多片剂、胶囊剂都可以直接用温开水吞服，保持药物的完整性，以免刺激胃粘膜，减少毒副作用，发挥药物疗效。

冲服：有些颗粒剂、散剂需要通过温水冲服，以保证药物足够的浓度，取得更好的治疗效果，如夏桑菊冲剂、蒙脱石散等。

含服：药物含在口腔中，不用嚼碎，任其自然融化，比如西瓜霜含片、喷剂等。

舌下含服：药物放入舌下融化，快速发挥作用，比如硝酸甘油、速效救心丸等。

一般来说，医生的标注和嘱咐跟药盒上的标注会一致，但有些时候会根据患者的病情、年龄、身体健康状况作适当的调整，这时就应该以医生的叮嘱和标注为准。如果有医生标注用法与用量的药盒，一定不要将其丢弃，以免造成用药剂量的不准确。