——乌审旗打造西部县域医改“乌审样本”
□杨潇 赵宇 吴建国
版次:022025年04月13日
在深化医改的时代浪潮中,乌审旗以公立医院综合改革为突破口,创新构建紧密型县域医共体,打造出破解群众“看病难、看病贵”问题的“乌审样本”。这场始于2014年的改革实践,历经十年深耕,通过系统性制度创新与资源重构,交出了县域医改的亮眼答卷。
破冰:公立医院综合改革先行
作为全国第二批公立医院综合改革试点旗县,乌审旗以刀刃向内的勇气推进体制机制重塑。通过建立“四个分开”(政事分开、管办分开、医药分开、营利与非营利分开)改革框架,构建起“公益导向、活力充沛、持续发展”的现代医院管理制度。旗财政近三年累计投入超2.1亿元,支持旗人民医院基础设施与设备升级,256张核定床位配备了1.5T核磁、160排CT等先进设备,为诊疗能力跃升奠定硬件基础。
人事薪酬制度改革成效显著:实行编制总额动态管理,推行全员聘用制,建立“多劳多得、优绩优酬”的绩效分配体系。改革红利持续释放,2024年旗人民医院门急诊量突破24.6万人次,手术量同比激增25.7%,成功晋级二级甲等综合医院。
进阶:医共体建设的创新实践
2021年跻身自治区紧密型县域医共体建设试点后,乌审旗构建起“党委领导、政府主导、部门协同”的三级推进机制。创新设立由旗长任主任的医共体管委会,通过“行政+业务”双轨并进模式,实现全域医疗资源统筹。依托“六个统一”(行政、人员、财务、业务、药械、绩效)管理机制,建立“总院—分院—村卫生室”三级协同体系。
智慧医疗平台建设成效斐然。建成覆盖全旗的“互联网+医疗健康”信息系统,实现检查检验结果互认、电子健康档案共享。创新药械“六统一”管理模式,基层药品配备品规增加42%,群众用药可及性显著提升。2024年总院专家下沉基层义诊120人次,长期驻点帮扶2人,带动基层诊疗量同比增长31%。
蝶变:县域医疗格局重构
改革带来三级医疗体系的质效提升。乌审旗人民医院三四级手术占比升至65%,基层首诊率提高至72%,县域就诊率稳定在92%以上。通过“人才下沉+专科共建”,建成5个基层特色专科,家庭医生签约服务覆盖率超85%。2024年群众满意度达95.3%,医疗投诉量同比下降58%,真正实现“小病不出村、大病不出旗”的诊疗格局。
乌审旗的创新实践印证,公立医院改革与医共体建设的深度融合,能够有效激活县域医疗资源活力。这种以公益性为导向、以资源整合为抓手、以智慧医疗为支撑的改革模式,为西部欠发达地区医疗卫生事业发展提供了可复制的经验样本。站在新的起点,乌审旗正朝着建设区域医疗中心的目标迈进,持续书写健康中国建设的基层答卷。